炒股配资评测网《素问·热论篇》作“未入于藏”

辰子

夫地处温凉，卑亢各异。頪酹强弱，（頪酹，犹类类。頪酹强弱，指物类有强有弱。）化比食居。（化，万物生息也。比，并。食，《广韵》《集韵》《韵会》𠀤羊吏切，读若异。化比食居，指万物生息，并存异居。）变异多方，察观窈冥。四诊益彰，（四诊，即望闻问切。）两审细细。（两审，指审其色，审其脉，色脉合参也。）热极寒生，寒极热症。（症，字误，当作“生”。）

是故伤于寒病热，热甚不死。（热，阳也。病热，犹病阳，阳病阴不病也。）若重感于寒，必死。（重感于寒，即两感于寒，表里俱感于邪，阴阳俱病也，《素问·热病论》作“其两感于寒而病者，必不免于死”。）

故头项痛、脊殭，（殭，《玉篇》居亮切，读若强，强直也，《素问·热论篇》作“腰脊强”。）病太阳也，以其脉连风府也。其候尺寸皆伏，二日发。

是故身热，嗌鼻干，目涩痛，不得卧者，阳明病也。其侯尺与寸俱长，三日发。

是故胸胁痛，远耳者。（远耳，指耳聋。）少阳病也，以其脉循胁络耳故也。其候尺寸俱弦浮，四日发。

此三经并邪也，未入者，（未入，指阳病未入于阴也，《素问·热论篇》作“未入于藏”。）汤以汗已。（汤药发汗则病愈也。）

是故腹中温满，（温，同蕴，积聚也。）嗌干者，太阴病也，以其脉过胃络于嗌也，其候尺寸俱沉且细，当五日发。

是故口燥渴，舌干，微闻而恐者，（微闻，指听见细微的声响。）少阴病也，以真脉贯肾络于肺，（真字误，当作“其”。）系舌本故也。其候尺寸俱沉微濇，（濇，即涩。）六日发。

是故烦满善怒，筋纵馕缩者，（馕，字误也，当作“囊”，指阴囊。）厥阴病也。以其脉循阴器，络肝走筋故也。其侯尺寸微缓兼紧，七日发。此三经皆并邪也，已入腑者，下而已。（谓，阴病已入于阳，泻下腑中实热，则病愈也。）

若𩬙重感于寒一日，病太阳、少阴同病，则头痛、烦满、口干渴。（谓，两感于寒一日则太阳少阴俱病，其症状：头痛、烦满、口干渴。）二日，病阳明、太阴同病，则身炅、腹满不食、谵谵而语。（炅，热也。谵谵，谵妄烦乱貌，指病人急性意识障碍伴随的认知混乱和无意识言语。谓，两感于寒二日则阳明太阴俱病，其症状：身热、腹满不食、谵妄烦乱而胡言乱语。）三日，病少阳、厥阴同病，则囊缩、耳塞、水浆不入、不知人。（耳塞，指耳朵上火病变出现堵塞感，并导致失聪。不知人，指邪气侵入脏腑后导致的意识障碍、认知功能丧失，表现为心神蒙蔽、语言蹇涩、口角流涎等。谓，两感于寒三日则少阳厥阴俱病，其症状：囊缩、耳塞、水浆不入、不知人。）六日死。六经脏腑同病，则荣卫不行，脏腑塞，死矣。病莫可轻，轻则伤形，重则弃命。

人病伤寒，壮且盛者，其邪不传也。至七日太阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少龤。（龤，《唐韵》戸皆切《集韵》雄皆切，𠀤同谐，和也。）九日少阳病衰，耳塞微开。十日太阴病衰，腹减思食。（腹减，指腹满症状减轻。）十一日少阴病衰，渴已、舌干而嚏。（渴已，指口不再渴了。舌干，有脱误，当作“舌干已”，指舌干的症状消失，《素问·热论篇》即作“舌干已而嚏”。）十二日厥阴病衰，腹下、囊纵、大气皆去、精神复也。（腹下，指大便泻下，腹满的症状消除。囊纵，指阴囊收缩的病态现象消除后的正常状态。大气，指邪气。）虽有盛壮，疾不时治、隐忍，痼疾矣。（忍，《广韵》《集韵》《韵会》𠀤而振切，读若仞，度深为仞，此处指疾病深度隐藏。谓，人虽盛状，如果有疾病不及时治疗，疾病深度隐藏潜伏，则成痼疾也。）至若十三日不已，寸尺下陷，大危。（寸尺下陷，指寸脉与尺脉出现异常凹陷或沉弱现象，多提示气机郁滞或脏腑虚损。）

若其脉阴阳俱盛，重感者，发为温疟。（温疟，即瘅热，不是现在所说的疟原虫导致的疟疾，症见高热不退，但热不寒，身体发黄，骨节疼烦，时呕。）其阳浮滑，（阳，指阳脉。）其阴濡弱者，（阴，指阴脉。）感风而为风温。（风温，是由风热病邪引起的急性外感热病。）其阳洪数，其阴实大者，遇温热而为温毒。（温热，指风热之邪。温毒，指感受温毒病邪所引起的具有肿毒特征的一类温病，临床以高热、头面或咽喉肿痛、出血性斑疹为特征。）温毒者，风温之毒也。（风温，是由风热病邪引起的急性外感热病。）其伏无常，其病莫测也。轻则痰核癳疬伏，消、疽、疸。（痰核，指‌质地黏稠、颜色异常的痰液。癳疬，瘰疬，又称老鼠疮，生于颈部的皮肉间，可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，俗称疬子颈。消，指消渴。疽，指局部皮肤肿胀坚硬、皮色不变的毒疮。疸，指黄疸，表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液的黄染。）重则萌发于脏腑，致其毒积。风寒怒火之伤釉留，虽为不治矣。（怒火之伤，指高烧及炎症。釉，通油，膏也。留，通流。釉留，指膏泽流失。为，指针刺治疗。虽为不治，指疾病虽然通过针刺治疗，却不能治愈。风寒导致的高烧及炎症令膏泽流失，疾病虽然通过针刺治疗，却不能治愈。）其温毒者，客易已难矣。（客易已难，指病毒侵入人体容易，治愈则难。）其阳濡弱，其阴弦紧者，遇时气而为疫矣。（时气，因气候变化而流行的传染病。疫，民皆疾也。谓，遭遇因气候变化而流行的传染病而民皆疾也。）

伤于寒者，在其表则其治已。（谓，伤于寒病在表者，则可以通过针刺治疗治愈疾病。）病在表，用辛以汗。（病在表，用辛药发汗而愈。）入于里，泄之以味。（入于里，用苦药泄下而愈。）五味交化，契合则已。粗工珍一方而欲袪百病，祝由将以常为而疗瘟病时疫。（常，戎服也。为犹作，诅也，谓祷告神明令瘟病时疫沮败而除也。常为，指身着戎服祷告神明以治疗瘟病时疫。）皆歨自量趰，悮人者。（歨，同步。歨自量，典出《韩非子·外储说左上·郑人买履》。趰，即迩，尔也，语气助词，无义。悮，同误。谓，皆自量其步，脱离疾病实际情况，误人也。）孰不诵圣人之学，以致千秋欤。（致，传致也。）

是以阳虚阴盛，汗之则愈。阳盛而阴虚，汗之则死。（死，澌也，精气散而穷也。）阳虚阴盛，下之则死。阳盛阴虚，下之则生。（生，指津水生也。）

是故虚实之辨，谬乎千里。（谓，谬则差之千里。）盛衰之治，生死须斔。（斔，通庾通臾。谓，生死在须臾之间。）阳盛亡于桂枝，（强调桂枝性温升散，若用于阳热炽盛之证，会助火劫阴，导致病情恶化甚至死亡‌。）阴虚亡遂木豆。（遂，因也。木豆，此处应该指巴豆，《本草》在木部。强调阴虚患者本已津液不足，巴豆的辛散利湿泻下作用可能进一步劫阴，导致亡阴而阴液枯竭的危象‌。）当吐反下，真气全失。当下反吐，水涌太阴。（水涌太阴，指水饮上逆于太阴脾经，表现为呕吐清水、腹胀纳差、舌淡苔白滑等症。）故不娴圣人之学，难跻良工之域也。

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